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:: 心脏科普知识 ::
  1 如何保持一健康的心脏
  2 认识心脏和心脏病
  3 生命的隐型杀手--
          冠脉粥样硬化
  4 冠心病的预防与诊断
  5 冠心病的治疗方法--
          三足鼎立
  6 生命的又一杀手--
          瓣膜病
  7 射频消融--治疗室
     上性心动过速的首选方法
  8 扬起生命的风帆--
        小儿先心病的治疗
  9 生命的绿色通道--
        心肌梗塞的急诊治疗
 
认识心脏和心脏病

  年夺走九十五万四千条人命的头号杀手是心脏病,每三十三秒就有人因此而丧身。威胁21世纪人类健康的最大问题是心血管疾病,这是全世界人民已达成的共识。关于心脏病我们还需了解许多。
  认识心脏和心脏病

  脏是一个中空的肌性器官。它的工作类似于泵,把富含氧气和营养物质的血液运送至身体的各个部分。身体休息时,它每分钟跳动70次,每天跳动10万次。它之所以能自主节律的跳动,主要是依赖由特殊的心肌细胞组成的传导系统,能产生和传导自发的冲动,支配心脏跳动的频率。如果这个传导系统出了问题,就像我们的电话线出了故障,就会出现各种各样的心率失常,会导致猝死,这是很可怕的。

  脏这个忙碌的器官看起来很复杂,其实它的结构讲起来也很简单。瓣膜将心脏分成四个腔,成对地分成两个部分。一部分将缺氧的血液抽入肺里,一部分将富含氧的血液送入体内各处。我们左边的心脏和右边的心脏有两个隔。两个心室之间的隔墙叫作室间隔。如果室间隔没有长好,这是一种先天性心脏病,叫作室间隔缺损。两个心房之间的隔墙叫作房间隔,如果它们之间相穿通了,叫作房间隔缺损,也是一种先天性心脏病。心脏的四组瓣膜形状不同,但功能一样,坚韧灵活的瓣膜保持血液的流向固定。心肌收缩,血往前冲,瓣膜打开。没有压力,它就关闭起来,防止血液回流。心室舒张的时候,心房的血流进心室。这时心房和心室的门应该是打开的。如果开不全,血液流到心室会遇到障碍。心室收缩时,房间隔的门就会关闭。如果关不严,心室向外打出的血又会漏回到心房。这些情况都可造成心室、心房异常扩大,这就是我们常说的心脏肥大了。

  房和心室的外壁由心肌组成。它不停息节奏性收缩,成为血液流动的动力。像我们的墙壁都应有一个正常厚度一样,左心室的厚度是一公分。如果说心肌变薄了,心腔就会变大,这就是我们常指的扩张型心肌病,它将引起心功能不正常,血打不出去,没有力量。还有一种情况是心肌变厚了,厚到两公分甚至三公分,这也是一种心肌病,我们称为肥厚型心肌病。

  液的起跑线在左心,当左心房充满富含氧气的血时,左心房收缩将其推出经左房室瓣即二尖瓣,流向下方的左心室。在正常情况下,发达的左心室肌肉以90-130毫米汞柱的压力强有力的将血压穿过瓣膜----升主动脉瓣,打入体内最大的血管,升主动脉。血液随着每一次心跳在急转的升主动脉里流动。先往上,后往下到胸主动脉,腹主动脉和下肢动脉。在升主动脉转弯处弓顶上有三根动脉分支。右边通往右脑和右上肢,中间到左脑,左边通往左上肢。血液通过一个个重要的交叉口,在由粗到细的血管时前进,直到越来越细小的微血管,在这里泄下氧气和食物并携走细胞产生的废物、脱氧的血液,满载二氧化碳顺静脉血管返程。再由主静脉汇流回右心房。血液这一流程需40秒钟,称为体循环。红中带蓝的脱氧血液在右心房汇集,剩下的20秒流程又开始了。这项工作主要由右心房来完成。心脏一跳动,血液通过瓣膜打到下方的右心室。这个瓣膜由三个瓣组成,因而取名三尖瓣。右心室推动血液路程相对较短。顺肺动脉直到相邻的肺部去一趟,血液在肺部泄下二氧化碳,重装上氧气,回到左心房,完成血液一分钟循环的最后一程,又叫肺循环。主动脉和肺动脉之间有个导管,生下来时应该闭上,若没有闭上,这又是一种先天型心脏病,叫动脉导管未闭。主动脉里的血就会不断流到肺动脉里,脉里的血液增多,容易引起感冒、脉动脉压力升高。心脏犹如一个肌肉泵,它不断收回和导入血液,它同样需要营养,分布于心脏上的三根血管叫作冠状动脉,分别供应心脏的三个部分的血氧。这三根血管分别叫作前降支、回旋支和右冠。如果这三根血管堵塞信了,血流不畅,病人就得了冠心病。也就是冠状动脉粥样硬化心脏病,表现为心肌缺血。

  脏是我们唯一能感到它的动作的器官,特别是当我们兴奋,惊恐或运动时,更能体会到它的辛苦。现在人们越来越视它为健康的中心,因为人体已承担不起它的任何异常。

 
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